Інші методи контрацепції

ЯКИЙ МЕТОД КОНТРАЦЕПЦІЇ ПІДІЙДЕ САМЕ ТОБІ?

Існують різні варіанти контрацепції, усі зі своїми особливостями. Те, який метод підходить саме тобі, залежить від твоєї особистої ситуації.

• Таблетки / Пероральні контрацептиви
• Презервативи
• Переривання статевого акту
• Календарний метод
• Внутрішньоматкові спіралі (ВМС)
• Бар’єрні методи
• Сперміциди
• Імпланти та ін’єкції
• Метод лактаційної аменореї
• Стерилізація

ТАБЛЕТКИ / ПЕРОРАЛЬНІ КОНТРАЦЕПТИВИ

Протизаплідні пігулки є одними з найбільш призначуваних препаратів у світі. Сучасні пероральні контрацептиви містять дуже низькі дози синтетичних гормонів прогестину та естрогену (“комбіновані оральні контрацептиви”). Якщо приймати їх в один і той самий час, ці пігулки є дуже ефективними в запобіганні вагітності. При правильному застосуванні ефективність становить понад 99%. Їх використання ніяк не впливає на статевий акт. Таблетки безпечні для більшості жінок, однак деякі серцево-судинні захворювання, тяжкі хронічні хвороби, стаж курця в жінок віком 35 років і старше виключають застосування цього методу. Якщо ти хочеш отримати інформацію про доступність або склад гормональних контрацептивів, найкращим джерелом є твій сімейний лікар або лікар-гінеколог.

ПРЕЗЕРВАТИВ

Більшість презервативів зроблені з тонкої латексної гуми, деякі виготовлені з тваринних тканин або з поліуретану. Презерватив може бути сухим або змащеним лубрикантами на водній основі чи сперміцидами. Презервативи є дуже ефективними в запобіганні вагітності, якщо застосовувати їх правильно і брати новий для кожного статевого акту (ідеальне застосування). Тим не менш, якщо у використанні були промахи, презерватив уже не такий надійний. Науковий аналіз щодо використання кондома як засобу профілактики ВІЛ довів, що його ефективність у профілактиці ВІЛ-інфекції становить 87 відсотків. Презервативи  не впливають на грудне вигодовування і не мають гормональних побічних ефектів. Для користування ними немає медичних обмежень, окрім алергії на латекс. Плюсом латексних презервативів є те, що на додачу до запобігання вагітності вони є ефективними в захисті проти захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Однак у захисті проти тих ЗПСШ, що передаються від-шкіри-до-шкіри, презервативи не надто надійні, оскільки заражені ділянки можуть бути не закриті кондомом.

Зауваж, що в реальних умовах парам, що покладаються тільки на презервативи, не завжди вдається уникнути вагітності настільки успішно, як тим, хто використовує інші методи. Досвід показує, що саме людина, а не презерватив, зазвичай є відповідальною за більшість промахів, оскільки просто неправильно його використовує.

Вагітність може настати, якщо:
– не одягати презерватив до початку статевого акту;
– презерватив порвався – малоймовірно, якщо одягати його м’яко і не зачепити каблучкою чи ще чимось;
– використовувати змазки на олійній основі, такі як вазелін, олії для тіла, креми чи лосьйони –від них у латексних презервативах можуть з’явитися дірки.

ПЕРЕРИВАННЯ СТАТЕВОГО АКТУ

Перерваним називають статевий акт, коли чоловік виводить свій член з піхви до еякуляції. Переривання – це, як правило, гра з вогнем. Чоловік має бути в змозі вивести свій член ще до досягнення піку, правильно й під час кожного статевого акту. Це не оптимальний метод, особливо для регулярного використання, оскільки переривання перебиває і знижує якість оргазму чоловіка, до того ж ускладнює досягнення оргазму жінкою, якщо переривати статевий акт доводиться якраз на вершині кайфу.

КАЛЕНДАРНИЙ МЕТОД

Метод природного планування сім’ї, або “календарний метод”, по-науковому – “періодичне утримання”, вимагає, щоб партнери утримувались від сексу протягом фертильного періоду менструального циклу жінки (тобто в час, коли відбувається овуляція і яйцеклітина виходить з яєчника). Пари, що запобігають вагітності календарним методом, можуть використовувати один або кілька способів визначення початку і кінця овуляції. Природне планування сім’ї може бути ефективним, якщо партнери належним чином ознайомлені з методом і можуть щомісяця на тиждень або більше відмовитись від сексу. Однак, у багатьох жінок така контрацепція дає збої. Хоча метод не має побічних ефектів.

ВНУТРІШНЬОМАТКОВА СПІРАЛЬ (ВМС)

Внутрішньоматкові спіралі – це невеликі гнучкі пристрої, зроблені з металу та/або пластику, які вставляються в матку жінки через піхву для запобігання вагітності. ВМС – це безпечний й ефективний метод довгострокової контрацепції для більшості жінок, особливо тих, які вже народжували. Спіралі також можна використовувати в якості методу екстреної контрацепції. Як ти розумієш, слово «внутрішньоматкова» означає «та, що в матці». Приблизно 15% сексуально активних жінок – біля 150 мільйонів – використовують внутрішньоматкові спіралі. Популярність ВМС зумовлена ефективністю в поєднанні з тривалим часом дії. Найпопулярнішими є спіралі, що містять мідь. Менш застосовними є інертні (безмедикаметнозні) і прогестинові (що виділяють левоноргестрел або прогестерон) спіралі. Молодим жінкам, у яких ще не було дітей, вставити ВМС не просто. Крім того, молодим сексуально активним панянкам слід ретельно обстежитись на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), до того, як вставляти ВМС.

БАР’ЄРНІ МЕТОДИ (ДІАФРАГМА, КОВПАЧОК, ЖІНОЧИЙ ПРЕЗЕРВАТИВ, ГУБКА)

Жіночі бар’єрні контрацептиви – це контрацептиви, які жінка вводить у піхву до початку статевого акту, для запобігання вагітності. До механічних бар’єрних контрацептивів належать діафрагма, ковпачок і жіночий презерватив. Хімічна бар’єрна контрацепція – це сперміциди. Про них поговоримо нижче. Контрацептивна губка є одночасно і механічним, і хімічним бар’єром.

Бар’єрні методи підходять тим жінкам, які згодні возитися з ними незадовго до або під час сексу, знають техніку застосування і можуть вільно усамітнитися, щоб вставити й видалити контрацептив.
Ці методи можуть бути дуже ефективними, якщо вміти ними користуватися. Однак при такій контрацепції частота випадкових вагітностей досить висока, порівняно з багатьма іншими методами. Якщо випадкова вагітність становить для тебе серйозну проблему, краще обери ефективніший метод.

Бар’єрні контрацептиви захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), і спрацьовують, навіть якщо партнер відмовляється використовувати презерватив.

Діафрагма – це латексний пристрій, що покриває шийку матки і частину стінки піхви й тримається на місці за допомогою гнучкого обідка.
Ковпачок – це менший за розміром гумовий пристрій, який щільно прилягає до шийки матки.
Жіночий презерватив – це оболонка з тонкої прозорої м’якої пластмаси, яку жінка вставляє в піхву перед сексом. Він має два кільця: гнучке зйомне кільце на закритому кінці (для легшого встановлення) і більше за розміром кільце, яке залишається за межами піхви біля відкритого кінця (для захисту зовнішніх статевих органів).
Протизаплідні губки, просочені сперміцидами, вставляють в піхву до статевого акту. Вони були відомі ще в дуже давні часи. Звісно, цей метод зазнавав постійного оновлення. Сучасні губки – це невеликі поліуретанові штуки, що містять певний різновид сперміциду. Губка створює фізичний бар’єр між спермою і шийкою матки і затримує сперму. Вона також діє як хімічний заслін, випускає сперміцид. На сьогодні існує три різновиди протизаплідних губок. Вони дають захист від 12 до 24 годин.

СПЕРМІЦИДИ

Сперміциди – це хімічні препарати, які вводяться в піхву жінки перед сексом, щоб деактивувати або вбити сперматозоїди. Сперміциди часто використовуються в якості тимчасового методу, коли пара ще обирає постійний контрацептив, або коли секс відбувається рідко. Сперміциди бувають у формі крему, гелю, супозиторій, таблеток, аерозолів та плівок. Ними змащені деякі презервативи. Сперміциди, хоч і мають певний контрацептивний ефект, але найкраще використовувати їх разом з іншим бар’єрним методом.

ІМПЛАНТИ ТА ІН’ЄКЦІЇ

Протизаплідні імпланти – це гормональні капсули, які вводяться під шкіру в передпліччя жінки. Ін’єкційні контрацептиви містять синтетичні гормони (подібні до тих, що в таблетках) і вводяться за допомогою внутрішньом’язової ін’єкції.

МЕТОД ЛАКТАЦІЙНОЇ АМЕНОРЕЇ

Метод лактаційної аменореї (МЛА) є природним методом запобігання вагітності для жінок, що годують грудьми. МЛА ефективний, якщо в жінки немає менструації, годування повністю грудне (малюка не підгодовують), а дитині менше шести місяців. Ефективність становить 98-99% протягом перших 6 місяців після пологів для жінок, що годують тільки груддю.

СТЕРИЛІЗАЦІЯ

Жіноча стерилізація

Жіноча стерилізація, або перев’язка маткових труб, – це постійний (раз і назавжди!) метод контрацепції для жінок, які не хочуть більше народжувати. Цей метод вимагає хірургічного втручання. Існує два найпоширеніші способи жіночої стерилізації: мінілапаротомія (зазвичай проводиться під місцевою анестезією) і лапароскопія (потребує загального наркозу). Жіноча стерилізація не впливає на грудне вигодовування і не заважає статевому акту, може вберегти від побічних ефектів, притаманних тимчасовим методам контрацепції.

Чоловіча стерилізація

Чоловіча стерилізація (вазектомія) є постійним (раз і назавжди!) методом контрацепції для чоловіків, які не хочуть більше мати дітей. Це проста хірургічна процедура, що проводиться під місцевою анестезією і полягає в перерізанні й перев’язці сім’яних протоків. Це не дає спермі змішуватися з сім’ям (сперматозоїдами). Чоловіча стерилізація – це не кастрація; вона ніяк не впливає на яєчка. Після вазектомії чоловік еякулює майже таку ж кількість сперми, але вона не містить сперматозоїдів, необхідних для запліднення яйцеклітини. Процедура жодним чином не впливає на сексуальні здібності чоловіка і не викликає жодних змін у його статевому потягу.